10-19-verloop-kans-is-op-te-splitsen-in-drie-verzuimrisico-trajecten_370347296

Verloop KANS is op te splitsen in drie verzuimrisico trajecten

Klachten aan Arm Nek en/of Schouder (KANS) zijn een veel voorkomend probleem en daardoor een grote belasting op de zorg. Ze leiden regelmatig voor ziekteverlof op het werk. De prevalentie in twaalf maanden in de algemene werkende bevolking wordt geschat op 12% in de VS, 36% in Nederland en 44-52% in Groot-Brittannië. In Nederland rapporteert 19% daarvan chronische klachten. Deze klachten resulteren vaak in het verlies van productiviteit, inclusief ziekteverzuim. Bij Nederlandse computergebruikers met KANS komt het verlies van productiviteit in 26% van de gevallen voor. Ziekteverzuim wordt gerapporteerd in 19% van de werkende mensen met chronische KANS, waarvan het verzuim bij 39% meer dan 4 weken duurde. Van alle geregistreerde dagen ziekteverzuim was in Nederland in 2012 11,2% te wijten aan KANS. Jaarlijks zijn de geschatte kosten rond de 2,1 miljard euro, waarvan 920 miljoen or verzuimdagen. De meeste patiënten met klachten bezoeken eerst de huisarts. De mogelijke consequenties van deze symptomen voor de uitvoering van hun werk is een belangrijk punt in de eerstelijns fysiotherapie. Hierbij spelen niet alleen de fysieke klachten mee, maar ook overige fysieke, psychosociale of werk-gerelateerde factoren. Er is nog weinig bekend hoe deze subgroepen die hoger of lager risico lopen op uitval geïdentificeerd kunnen worden. Deze kennis is nodig om een meer individuele behandeling in te zetten om zo het verlies aan productiviteit te minimaliseren. In deze studie bekijken de onderzoekers een cohort data van mensen met nieuw ontwikkelde KANS over een periode van twee jaar. Het doel was om vast te leggen hoe vaak ziekteverzuim als gevolg van KANS voorkomt, om trajecten van ziekteverzuim vast te stellen bij deze groep en factoren te identificeren die geassocieerd zijn met deze trajecten.

Methode

In dit prospectieve cohort onderzoek werden mensen geïncludeerd die voor de eerste keer bij de huisarts kwamen met non-traumatische klachten aan arm, nek en/of schouder. De deelnemers vulden om de zes maanden vragenlijsten in over ziekteverzuim.

Resultaten

Aan dit onderzoek deden 533 deelnemers mee. 190 daarvan rapporteerden ten minste een periode van ziekteverzuim als gevolg van KANS. Er konden 3 soorten verzuim worden onderscheiden.

  • Het ‘laag-risico-traject’ met 366 mensen hadden een constante lage kans op werkverzuim.
  • Het ‘matig-risico-traject’ met 12 mensen hadden direct na het bezoek aan de huisarts een grote kans op werkverzuim, maar daarna nam die kans snel af.
  • Het ‘hoog-risico-traject’ met 45 mensen had een constante hoge waarschijnlijkheid op werkverzuim.

De kenmerken van het hoge risico- versus het lage risicotraject:

laag risico traject hoog risico traject
meer functionele beperkingen,

minder specifieke diagnoses,

meer werk-gerelateerde symptomen,

weinig ondersteuning van collega’s.

meer terugkerende symptomen,

meer musculoskeletale comorbiditeiten,

hoge score op somatisatie,

lage score op eisen die op het werk gesteld werden.

Opmerkingen samenvatter

Uit dit onderzoek blijkt dat het ziekteverlof bij KANS in bijna alle gevallen volgens een bepaald traject verloopt. Vooral de laag- en hoog risico trajecten hebben hun eigen specifieke factoren die typerend zijn voor het traject. Het uitvragen van en inspelen op deze factoren door de fysiotherapeut, kan de behandeling van KANS wellicht ten goede komen en het ziekteverzuim door KANS reduceren.

Feleus, A., Miedema, H.S., Bierma-Zeinstra, S.M., Hoekstra, T., Koes, B.W., Burdorf, A.(2016). Sick leave in workers with arm, neck and/or shoulder complaints; defining occurrence and discriminative trajectories over a 2-year time period. Occup Environ Med. Sep 27.

Marjolein Streur

Marjolein Streur

Fysiotherapeut/fysiotherapiewetenschapper. Referent/samenvatter. Speerpunt leefstijlcoaching en psychologie. Volgde de universitaire focusopleiding ‘klinische en gezondheidspsychologie’.

Meer nieuws van psychfysio:

Zin in een leuke en boeiende cursus?

Kijk dan hier voor inspiratie!

" 3000+ tevreden fysiotherapeuten gingen je voor. "

Nieuwsbrief

Elke twee weken 3 tot 6 samenvattingen voor fysiotherapeuten. Gratis, al 16 jaar lang. 6000+ fysiotherapeuten gingen je voor.

Volg ons op facebook:

Database met 1500+ artikelen

Najaar 2022

Vrouw doet pilates oefeningen en voorkomt daardoor rugpijn.

Fysiopilates opleiding

9 dagen. Start 14 maart 2023. Prijs € 1395,-…

Voorjaar 2023

Acceptance and Commitment Therapy bij pijn

Acceptance and Commitment Therapy bij pijn

3 dagen. Start 12 januari 2023. Prijs € 495,-…

Vrouw stretcht mindfull tegen rugpijn.

Belevingsgericht lichaamswerk binnen de fysiotherapie

5 dagen. Start 14 januari 2023. Prijs € 995,-…

Pijn- en Stressmanagement technieken

Pijn- en Stressmanagement technieken

3 dagen. Start 19 januari 2023. Prijs € 595,-…

De Mindful Fysiotherapeut

De Mindful Fysiotherapeut

8 dagen. Start 10 februari 2023. Prijs € 1395,-…

Werken met beleving en emotie binnen de fysiotherapie

Werken met beleving en emotie binnen de fysiotherapie

3 dagen. Start 8 maart 2023. Prijs € 595,-…

Vrouw doet pilates oefeningen en voorkomt daardoor rugpijn.

Fysiopilates opleiding

9 dagen. Start 14 maart 2023. Prijs € 1395,-…

Dansante Fysiotherapie op basis van Laban/Bartenieff

Dansante Fysiotherapie op basis van Laban/Bartenieff

8 dagen. Start 30 maart 2023. Prijs € 1395,-…

De Running Fysiotherapeut

De Running Fysiotherapeut

5 dagen. Start 10 mei 2023. Prijs € 995,-…

Motorisch trainen bij musculoskeletale pijn - Wervelkolom -

Motorisch trainen bij musculoskeletale pijn – Wervelkolom –

4 dagen. Start 14 juni 2023. Prijs € 975,- …

Motorisch trainen bij musculoskeletale pijn - Extremiteiten -

Motorisch trainen bij musculoskeletale pijn – Extremiteiten –

4 dagen. Start 16 juni 2022. Prijs: € 975,-…

kngf-logo-klein
keurmerk-fysiotherapie-logo-klein
crkbo_instelling_rgb
NRTO_keurmerk-170px