Kinesiotape niet van extra waarde bij chronische enkelinstabiliteit

Mensen met chronische enkelstabiliteit kunnen baat hebben bij het dragen van een brace of tape, maar deze zijn in de praktijk niet altijd geschikt. Voor professionele dansers bijvoorbeeld is een brace te beperkend. Nieuwere, meer flexibelere oplossingen zoals elastisch tape zijn wellicht meer geschikt. Kinesiotaping is een methode die dergelijke tape gebruikt. Propriocepsis zou na het aanbrengen van kinesiotape binnen 72 uur kunnen verbeteren bij mensen met functionele enkelstabiliteit, blijkt uit eerder onderzoek. Hoewel de effectiviteit van kinesiotaping niet in alle onderzoeken even goed wordt bevonden, worden er weinig nadelen van deze methode gerapporteerd. Niet-elastisch tape vermindert plantair- en dorsaalflexie bij landing op één been en vermindert de inversie. Het biedt mechanische ondersteuning. Over kinesiotape is hierbij nog minder bekend. Als kinesiotaping dezelfde stabiliteit kan bieden als niet-elastisch tape of een brace, zonder de beperkingen in mobiliteit, zou dit waardevol kunnen zijn voor sporters met chronische enkelstabiliteit. In deze studie worden deze drie methodes vergeleken. De hypothese is dat het niet-elastische tape de meeste stabiliteit in voet en enkel biedt, gevolgd door de brace. Kinesiotape zal deze werking niet direct hebben, maar de verwachting van de onderzoekers is dat deze methode indirect de stabiliteit verbetert door beïnvloeding van neuromusculaire controle.

Methode

Twintig mensen (9 mannen, 11 vrouwen, gemiddelde leeftijd 25,5 jaar) met chronische enkelstabiliteit werden geïncludeerd in het onderzoek. Zij werden vergeleken met 20 gezonde proefpersonen. De deelnemers werden onder vier omstandigheden getest; met kinesiotape, met niet-elastisch tape, met een brace en blootsvoets. Bij de test stonden ze op een verhoging, waar ze vanaf moesten stappen en zich moesten stabiliseren; de patiënten met het aangedane been. Door middel van een 12-camera systeem werd kinematische data verzameld. Inversie/eversie, verandering in mediale boog en dorsaal/plantairflexie werden gemeten.

Resultaten

In beide groepen was de beweging in inversie/eversie richting significant lager met niet-elastisch tape of een brace vergeleken met blootsvoets. Kinesiotape liet hierin geen significant verschil zien. Bij de patiënten was het niet-elastische tape de enige methode die de laterale verandering van de mediale boog beïnvloedde, terwijl een brace bij gezonde personen ook dat effect had. Alle drie de behandelmethoden verminderde de maximale plantairflexie vergeleken met blootsvoets.

Opmerkingen samenvatter

De auteurs concluderen dat niet-elastische tape bij patiënten meer stabilisatie gaf dan kinesiotape of een brace. Het effect van kinesiotape viel de onderzoekers wat tegen. De verwachte neuromusculaire invloed van het kinesiotape bleef uit. De stabiliteit bij de andere twee methodes bleek vooral mechanische stabiliteit te zijn. Als mogelijke verklaring noemen de onderzoekers de geringe bedekking van de huid door het kinesiotape. De brace en niet-elastische tape bedekten een groter stuk huid, waardoor de neuromusculaire input wellicht groter was. De deelnemers gaven wel aan dat kinesiotape het meest prettig was om te dragen. Wellicht dat de kinesiotape wel invloed heeft op de subjectieve (ervaren) stabiliteit.

Bron: Kuni, B., Mussler, J., Kalkum, E., Schmitt, H., Wolf, S.I. (2015) Effect of kinesiotaping, non-elastic taping and bracing on segmental foot kinematics during drop landing in healthy subjects and subjects with chronic ankle instability. Physiotherapy. 2015 Sep 3.

Samenvatter: Marjolein Streur
Redactie: Peter van Burken.

Meer over dit onderwerp bij Psychfysio

Peter van Burken

Dertig jaar ervaring als fysiotherapeut/psycholoog. Auteur van Gezondheidspsychologie voor de fysiotherapeut en het boek Mindfulness en fysiotherapie. Initiator en docent Psychfysio opleidingen.

Dans je vrij van pijn. Een cursus voor mensen met chronische pijn.

Nieuwsbrief

Database met 1225+ artikelen

Voorjaar 2020

Dansante Fysiotherapie op basis van Laban/Bartenieff

8 dagen. Start 19 maart. Prijs 1095,-  ...

De Running Fysiotherapeut

5 dagen. Start 22 april 2020. Prijs 895,-...

Motivational interviewing en oplossingsgericht coachen

3 dagen. Start 22 mei 2020. Prijs 595,-...

Acceptance and Commitment Therapy bij pijn

3 dagen. Start 26 mei 2020. Prijs 595,-...

Motorisch trainen bij musculoskeletale pijn – Wervelkolom –

4 dagen. Start 3 juni 2020. Prijs 875,-...

Najaar 2020

Fysiopilates opleiding

9 dagen. Start 1 september 2020. Prijs 1295,-...

De Mindful Fysiotherapeut

8 dagen. Start 3 september 2020. Prijs 1295,-...

Praktijk – Neurolinguïstisch Programmeren (NLP)

3 dagen. Start 4 september 2020. Prijs 595,-...

Belevingsgericht lichaamswerk binnen de fysiotherapie

5 dagen. Start 19 september 2020. Prijs 895,-...

Pijn- en Stressmanagement technieken

3 dagen. Start 3 november 2020. Prijs 595,-...

Data volgen

Motorisch trainen bij musculoskeletale pijn – Extremiteiten –

4 dagen. Start najaar 2020. Prijs: 875,-  ...

Gezondheidspsychologie voor de fysiotherapeut

5 dagen. Start voorjaar 2021. Prijs 875,- Inschrijven...