Actie-observatie met verbeelding versnelt revalidatie na totale heupoperatie

De laatste tien jaar is er een groeiende interesse in mentale simulatietechnieken binnen de revalidatie. Actie-observatie (AO) of motor imagery (MI) zijn alternatieven om het motorische systeem te stimuleren. Bij actie-observatie bekijkt iemand bijvoorbeeld naar iemand die beweegt, of videobeelden daarvan. Motor imagery gaat over het mentaal kinesthetisch verbeelding van motorische acties, zonder de actie…

Lees meer

Verminderde kracht heupspieren verhoogt kans op voorste kruisband letsel

Voetballer met zwakke heupmusculatuur ligt op de grond met een knie blessure.

De voorste kruisband is het ligament in het kniegewricht waarin het vaakst een ruptuur ontstaat. Het grootste deel van deze rupturen komt voor bij sporten met hoge snelheid of veel abrupte bewegingen, zoals basketbal en voetbal. Ongeveer 70% van de rupturen van de voorste kruisband ontstaan op een moment zonder contact, zoals tijdens een landing…

Lees meer

Minimaal 20-50 dagen nodig voor herstel van hamstringblessure

Hamstringblessures zijn veel voorkomend bij verschillende sporten en zorgen ervoor dat de sporters een tijd weg zijn uit de competitie. Bovendien kan een grote financiële kostenpost ontstaan en verminderde prestaties bij terugkeer. Een recidiverende hamstringblessure leidt vaak tot een ernstiger blessure dan de initiële verwonding. De oorzaak van de hoge mate van recidief lijkt te…

Lees meer

Neurale mobilisatie techniek vergroot flexibiliteit hamstring

Een verminderde flexibiliteit van de hamstring wordt vaak geassocieerd met lage rugpijn, SI klachten, hamstringblessures, patellofemoraal pijnsyndroom, patellaire tendinopathie en plantaire fasciitis. Factoren als de visco-elastische eigenschappen van de spier, rektolerantie en neurodynamica spelen een rol bij de flexibiliteit. De hamstrings omringen de nervus ischiadicus. Verkleving van de zenuw in de hamstring kan de neurodynamica…

Lees meer

Koud en vochtig weer verergert pijn bij artritis

Mensen met osteoartritis (OA) rapporteren vaak dat het weer invloed heeft op de pijnklachten. Met name regenachtige en koude dagen verergeren de pijn. Er zijn verschillende mogelijke verklaringen voor het ontstaan van pijnklachten onder invloed van het weer. Aangezien pezen, spieren, botten en littekenweefsel bestaan uit verschillende structuren, kan het zijn dat er contracties en…

Lees meer

Zwakte gluteus en abductoren mogelijk oorzaak van gluteus tendinopathie

Gluteus tendinopathie (GT) is een musculoskeletale aandoening die het meest voorkomt bij vrouwen tussen de 40 en 60 jaar. De aandoening wordt gekarakteriseerd door pijn op of rondom de trochantor major en deze is gevoelig bij palpatie. Pijnklachten nemen gewoonlijk toe tijdens lopen, traplopen en het liggen op de aangedane zijde. Hierdoor heeft het een…

Lees meer

Functie heupextensoren van belang bij uitvoeren squats

Om de spierkracht van de quadriceps te verbeteren, is het cruciaal de goede oefeningen te selecteren. Met name oefeningen als squats en leg press waar meerdere gewrichten bij betrokken zijn, hebben het meeste functionele effect op bijvoorbeeld sprongkracht. Daarbij is de uitvoering van de squat wel van belang. Eerder onderzoek laat zien dat een squat…

Lees meer

Klachten in beginstadium heup artrose voorspellen verloop ziekte

Mensen met heupartrose worden vaak pas in wetenschappelijke onderzoeken geïncludeerd als ze in vergevorderd stadium van de ziekte zijn. Hierdoor is er weinig bekend over de veranderingen in het looppatroon aan het begin van de ziekte. In een eerdere studie is aangetoond dat mensen met de grootste radiologisch zichtbare veranderingen de meeste aanpassingen hadden van…

Lees meer

Verminderde coördinatie bij zwakke heupmusculatuur

Gedurende de standfase tijdens verschillende activiteiten speelt de heupmusculatuur een complexe rol in het controleren van de onderste extremiteiten, bekken en romp. Het is nog onbekend of de veranderde bewegingen van deze betrokken lichaamsdelen als gevolg van zwakte van de heupspieren kan leiden tot musculoskeletale klachten. Analyse van de timing en coördinatie van bewegen tussen…

Lees meer

Stijfheid, pijn en spierkracht grootste voorspellers beperkingen bij heupartrose

Heupartrose komt veel voor en er wordt veel over geschreven. De gebruikelijke behandeling bij mensen met heupartrose is oefentherapie. Hoewel dit in veel gevallen effectief is, zijn er toch ook veel mensen waarbij de behandeling niet goed werkt en fysieke beperkingen niet afnemen ondanks de therapie. Grondige kennis over de determinanten die fysieke beperkingen bij…

Lees meer

Coördinatie hamstringspieren van belang voor blessure preventie

Hamstring blessures worden vaak opgelopen bij korte sprints, waarbij de lange kop van de m. biceps femoris meestal is aangedaan. Zowel de m. semitendinosus als de biceps femoris zijn betrokken bij maximale excentrische activatie in de zwaaifase, met name in de midzwaai tot initiële standfase. Specifieker; de biceps femoris is met name geactiveerd tijdens de…

Lees meer

Oefentherapie verlaagt mogelijk ontstekingswaarden bij artrose

Osteoarthritis wordt traditioneel gezien als een non-inflammatoire ziekte, maar recent is ontdekt dat cytokinen en prostaglandinen een rol spelen bij de afbraak van kraakbeen. Daarnaast is algemeen bekend dat pijnklachten en functionele beperkingen verminderd kunnen worden door matige fysieke activiteit en krachttraining. Wat hierbij nog niet goed is onderzocht, is wat de effecten van krachttraining…

Lees meer

Kracht/looptraining en stabiliteitsoefeningen na acute hamstringblessure geven hetzelfde resultaat

Acute hamstring blessures zijn een veel voorkomend probleem bij verschillende sporten waar op hoge snelheid gerend wordt. Na een hamstringblessure heeft 15-50% van de sporters een recidief. Dit zou te wijten kunnen zijn aan een niet optimaal herstel of een te korte herstelperiode na de eerste blessure. Progressieve looptraining in combinatie met excentrische krachttraining (Progressive…

Lees meer

WOMAC niet voldoende bij heup patiënt, objectieve meeting is nodig

De Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) is een veel geadviseerde vragenlijst om de pijn en het fysieke functioneren van patiënten met heup of knieartrose mee in kaart te brengen. Het is echter de vraag in hoeverre de uitkomsten van de subschaal fysiek functioneren van de WOMAC overeenkomen met daadwerkelijk geobserveerde uitkomsten van…

Lees meer

Welke oefening ter versterking van de heup abductoren?

Er zijn aanwijzingen dat het versterken van de heupabductoren gunstig is bij revalidatie van de heup. Vaak traint men de abductie van het been in zijlig, maar er worden ook andere oefeningen gebruikt (zie tabel 1). Methode De auteurs onderzochten bij 16 gezonde proefpersonen welke oefening het sterkst de m. gluteus medius activeert. Na het…

Lees meer

Vooral de snelheid van heupabductie helpt ouderen bij balans

Recent motorisch onderzoek laat zien dat ouderen qua balans een verminderde laterale stabiliteit hebben. Bij ouderen die vallen is deze laterale stabiliteit sterker verlaagd. Het lichaamszwaartepunt onder het standbeen zwaait bij een externe zijwaartse balansverstoring verder naar lateraal uit. Een verklaring is dat de opvangreactie van het been dat zijwaarts moet uitstappen trager is omdat…

Lees meer

Wie valt er weer na een heupfractuur?

Heupfracturen bij ouderen leiden tot verminderde kracht, balans, mobiliteit en zelfstandigheid. Enkele voorspellers voor het functioneren na een heupfractuur zijn de leeftijd, comorbiditeit, valgeschiedenis en de score van de “Timed Up & Go” test. Er is nog weinig bekend over het risico op hernieuwd vallen na een heupfractuur en de factoren die dit beïnvloeden. Deze…

Lees meer