Gezonde jonge ouderen met ‘angst voor vallen’ vertonen een verslechtering in gangparameters

Angst voor vallen is geassocieerd met diverse ongunstige uitkomsten zoals  beperkingen in activiteiten, functionele achteruitgang, en verminderde kwaliteit van leven. De complexe relatie tussen angst voor vallen en gangparameters is nog niet volledig begrepen. Eerdere studies zijn vooral verricht bij fragiele en beperkte ouderen. Echter, goed functionerende jonge ouderen zijn mogelijk een betere kandidaat voor preventieve interventies gericht op het verminderen van angst voor vallen en mogelijk ook ter valpreventie.
De auteurs doen daarom een onderzoek naar de relatie tussen angst voor vallen en gangparameters bij jonge goed functionerende ouderen (65-70 jr). Daarbij werd er een onderscheid gemaakt tussen ouderen met angst voor vallen die hun fysieke activiteiten gereduceerd hadden en ouderen die dit niet gedaan hadden.

Methode
Aan dit onderzoek deden 860 ouderen mee.

  • Metingen via per post gestuurd vragenlijst:
    • SES, scholing, comorbiditeit, visuele beperkingen, eerdere vallen, depressieve symptomen, benodigde de hulp voor ADL.
  • Metingen bij bezoek:
    • Lengte, gewicht, Mini Mental State Examinantion, maximale knijpkracht, tijd om vijf keer uit stoel op te staan.
    • Looponderzoek via Physilog system: stap snelheid, stap lengte, tijd dubbele steunfase, stap frequentie.
    • Angst voor vallen:
      • Bent u bang voor vallen? Geen angst, matige angst, erge angst. Heeft u uit angst voor vallen uw activiteiten beperkt?
      • Falls Efficacy Scale-International (FES-I).

Resultaten
Groep A: geen angst voor vallen = 70,3% van de deelnemers. Groep B: angst voor vallen zonder dat men de activiteiten beperkt heeft = 24,4%  van de deelnemers. Groep C: angst voor vallen en het beperken van fysieke activiteiten in verband met deze angst = 5,2% van de deelnemers.
De stap lengte, snelheid,  neemt af van groep A, naar B, naar C, terwijl de duur van de dubbele steunfase toeneemt. Alleen groep C  heeft een afgenomen stapfrequentie. Analyse van de variaties van de gangparameters laat in essentie eenzelfde patroon zien. De variantie neemt toe van A, naar B, naar C. Bij multivariantie analyse blijkt alleen groep C (angst voor vallen en activiteiten beperking ivm deze angst), de boven genoemde verslechtering in gangparameters te hebben.
De auteurs besluiten het artikel met de opmerking dat angst om te vallen ook bij goed functionerende jonge ouderen de gangparameters verslechtert, vooral als deze ouderen ook aan geeft zijn/haar activiteiten te beperken door de angst. Dit is een belangrijk gegeven omdat verslechtering van gangparameters (vooral loopsnelheid) een voorspeller is voor val-incidenten.

Opmerking samenvatter
Bent u bang om te vallen? En zo ja, beperkt u daarom uw activiteiten zijn eenvoudige vragen die blijken te correleren met een verslechtering van een aantal gangparameters.

Rochat, S., Büla, C.J., Martin, E., Seematter-Bagnoud, L., Karmaniola, A., Aminian, K., Piot-Ziegler, C., Santos-Eggimann, B. (2010). What is the relationship between fear of falling and gait in well-functioning older persons aged 65 to 70 years? Arch Phys Med Rehabil, 91, 879-884.

Peter van Burken

Peter van Burken

Psycholoog / ex-fysiotherapeut. Auteur van Gezondheidspsychologie voor de fysiotherapeut en het boek Mindfulness en Fysiotherapie. Initiator en docent Psychfysio opleidingen.

Meer nieuws van Psychfysio:

Zin in een leuke en boeiende cursus?

Kijk dan hier voor inspiratie!

" 3000+ tevreden fysiotherapeuten gingen je voor. "

Nieuwsbrief

Elke twee weken 3 samenvattingen voor fysiotherapeuten. Gratis, al 16 jaar lang. 6000+ fysiotherapeuten gingen je voor.

Database met 1500+ artikelen

Voorjaar 2023

Vrouw doet pilates oefeningen en voorkomt daardoor rugpijn.

Fysiopilates opleiding

9 dagen. Start 14 maart 2023. Prijs € 1395,-…

Dansante Fysiotherapie op basis van Laban/Bartenieff

Dansante Fysiotherapie op basis van Laban/Bartenieff

8 dagen. Start 30 maart 2023. Prijs € 1395,-…

De Running Fysiotherapeut

De Running Fysiotherapeut

5 dagen. Start 10 mei 2023. Prijs € 995,-…

Gezondheidspsychologie voor de fysiotherapeut

Gezondheidspsychologie voor de fysiotherapeut

5 dagen. Start 15 mei 2023. Prijs € 975,-…

Acceptance and Commitment Therapy bij pijn

Acceptance and Commitment Therapy bij pijn

3 dagen. Start 20 mei 2023. Prijs € 495,-…

Motivational interviewing en oplossingsgericht coachen

Motivational interviewing en oplossingsgericht coachen

3 dagen. Start 24 mei 2023. Prijs € 495,-…

Motorisch trainen bij musculoskeletale pijn - Wervelkolom -

Motorisch trainen bij musculoskeletale pijn – Wervelkolom –

4 dagen. Start 14 juni 2023. Prijs € 975,- …

Motorisch trainen bij musculoskeletale pijn - Extremiteiten -

Motorisch trainen bij musculoskeletale pijn – Extremiteiten –

4 dagen. Start 16 juni 2022. Prijs: € 975,-…

Werken met beleving en emotie binnen de fysiotherapie

Werken met beleving en emotie binnen de fysiotherapie

3 dagen. Start 4 september 2023. Prijs € 595,-…

kngf-logo-klein
keurmerk-fysiotherapie-logo-klein
crkbo_instelling_rgb
NRTO_keurmerk-170px