Archief voor mei 2016
Vijfentwintig minuten matige inspanning is gunstig voor zowel pijn en brein bij fibromyalgie
Bij fibromyalgie zijn er aanwijzingen voor verhoogde sensitiviteit voor sensorische stimuli, overmatige hersenresponsen op pijnlijke en niet-pijnlijke stimuli, en een verminderde pijnmodulatie. Aerobe duurtraining beïnvloedt het pijn modulerende systeem in gunstige zin en heeft een gunstig effect op de pijn van fibromyalgie patiënten. Toch is het nog onduidelijk of dit echt door de fysieke inspanning…
Lees meerBruggetje met 30 graden abductie minimaliseert compensatoire bewegingen
Het maken van een bruggetje is een oefening die veel wordt toegepast bij mensen met rug- en heupklachten om bekkenbeweging te faciliteren en rug- en heupextensoren te versterken. In de revalidatie is deze oefening van belang voor functionele doeleinden, zoals bedmobiliteit, gebruik van een bedpan, drukverlichting, transfer van zit naar standen traplopen. Ongecontroleerde excessieve lumbale…
Lees meerVerwachtingen beïnvloeden het effect van ‘body-mind’ training op ontstekingen
Positieve verwachtingen over de gezondheid kan immuunresponse beïnvloeden die een positief effect hebben op gezondheid en behandeluitkomsten (placebo-effect). Negatieve verwachtingen kunnen in dit opzicht een negatief effect uitoefenen (nocebo-effect). In 2014 werd een onderzoek gepubliceerd waaruit bleek dat de twaalf proefpersonen die de methode van Wim Hof (“The Iceman”) aangeleerd kregen, net als Wim Hof…
Lees meerBewijs voor oefentherapie bij meniscuslaesies
De behandeling voor meniscuslaesies bestaat, na een in eerste instantie afwachtend beleid, uit fysiotherapie of een operatieve ingreep. Om de effectiviteit van oefentherapie op een meniscuslaesie vast te stellen bekijken de onderzoekers van het Erasmus MC in dit review wat de effectiviteit van oefentherapie bij mensen met meniscuslaesie is vergeleken met: geen oefentherapie bij mensen…
Lees meerOudere chronische pijnpatiënten reageren beter op ACT, jongeren beter op CBT
Cognitief gedragsmatige benaderingen (CGT) hebben weliswaar een positief effect op pijn, coping en emotioneel- en fysiek functioneren, maar de effecten zijn gematigd positief (moderate). Een aantal jaren gelden werd acceptance and commitment therapy (ACT) geïntroduceerd. ACT richt zich niet op het veranderen van de frequentie of inhoud van pijngerelateerde sensaties, gedachten en gedragingen, maar op…
Lees meerEffectiviteit van educatie bij nek- en rugpijn niet bewezen
De WHO definieert therapeutische patiënteducatie als een vorm van educatie die patiënten helpt diverse competenties en gedragsaanpassing te ontwikkelen die leidt naar een verbetering van de gezondheid. Educatie is ook aanbevolen in de zorg rondom pijnklachten in nek en lage rug. Via het vergroten van de kennis van de patiënt streeft bijvoorbeeld een fysiotherapeut een…
Lees meerFysiotherapie bewezen effectief bij pijn
Pijn is een complex fenomeen en heeft vele behandelmogelijkheden, waarvan medicamenteuze behandelingen het meest gekozen worden. In de niet-medicamenteuze behandeling is fysiotherapie het meest voorkomend. Het toenemende gebruik en de effectiviteit van fysiotherapie in combinatie met weinig problemen met de veiligheid van de interventies, zorgt ervoor dat fysiotherapie in verschillende internationale richtlijnen voor pijnbestrijding is…
Lees meerSlechte kwaliteit van voeding draagt bij aan chronische pijn
Obesitas is geassocieerd met chronische pijn. Dat heeft niet alleen met het gewicht te maken, want de associatie geldt ook voor niet gewicht dragende gewrichten. Het is mogelijk dat het excessieve gewicht leidt tot een aanhoudende pro-inflammatoire staat die de chronische pijn verergerd. Vetweefstel produceert namelijk adipokine leptin en dat activeert het aangeboren immuunsysteem. Bovendien…
Lees meerTai Chi helpt beter bij voorkomen valincidenten dan kracht- en balanstraining
Voor het voorkomen van valincidenten zijn effectieve interventies ontwikkeld, maar de praktische toepassing blijkt soms moeilijk vanwege onder meer de kosten en het implementeren. Uit onderzoek blijkt dat Tai Chi Chuan (hier ingekort tot Tai Chi) een effectieve methode is om het aantal valincidenten en bijkomende verwondingen te minimaliseren. Of het een meer effectieve preventieve…
Lees meerDansant bewegen ook in de subacute fase bij CVA
Dansant bewegen is een veel belovende interventie voor neurologische patiënten. Een recente systematische review suggereert dat dansant bewegen bij ouderen gunstige effecten heeft op: aerobe uithoudingsvermogen, spier uithoudingsvermogen, kracht, mobiliteit, statische en dynamische balans, en loopsnelheid. Dat maakt dansant beweging een interessante interventie voor fysiotherapeuten. Voor neurologische patiënten kan dansant bewegen een brug slaan tussen…
Lees meerMindfulness beïnvloedt actieve leefstijl via intrinsieke motivatie
Een inactieve leefstijl verhoogt niet alleen het risico op kanker, obesitas, diabetes, hartaandoeningen, maar ook op chronische pijn. Diverse wetenschappers zoeken dan ook naar manieren om het fysieke activiteitenniveau van mensen te verhogen. Een kanshebber verloopt via het vermogen om met open aandacht en zonder oordeel de buiten- en binnenwereld waar te nemen. Men noemt…
Lees meerVeranderde biomechanica bij knieartrose die niet direct samenhangt met spierkracht
Er is toenemend bewijs dat een veranderd looppatroon een rol kan spelen in de start en progressieve van knie-artrose. Wanneer er eenmaal sprake is van artrose, reageren de gewrichtsoppervlakken slecht op cyclische compressies in het looppatroon. Veranderde patronen in het kniegewricht kunnen theoretisch gezien optreden door leeftijdsgerelateerde veranderingen in het musculoskeletale systeem. De spieren van…
Lees meer