Archief voor oktober 2014
Verbetering rompstabiliteit ouderen door Swiss bal
Verlies van rompstabiliteit is een van de belangrijkste problemen bij het verminderen van de dynamische balans bij ouderen. Dit kan ADL-beperkingen tot gevolg hebben en is dus een zeer relevant probleem binnen deze populatie. Meerdere onderzoeken hebben aangetoond dat het verlies van stabiliteit vooral veroorzaakt wordt door spierkrachtvermindering van de grote rompspieren als de rectus…
Lees meerBenadering van chronische lage rugpijn met centrale sensitisatie
Bij chronische rugpijn kan men zich richten op de (a) input mechanismen (bijv nociceptieve pijnbron), centrale verwerkingsmechanismen (bijv centrale sensitisatie) en (b) output mechanismen (bijv motorcontrole). De auteurs stellen dat het effect van specifieke spinale motorische training bewezen maar klein is en niet beter is dan algemene oefentherapie. Ze stellen daarom voor om motorische training…
Lees meerPatiënten met chronische vermoeidheidsyndroom functioneren beter na cognitief-gedragsmatige fysiotherapie
De impact van het chronische vermoeidheidssyndroom moet men niet onderschatten. De extreme vermoeidheid veroorzaakt ernstige beperkingen in persoonlijke, beroepsmatige en sociale activiteiten en is een bron van constante frustratie en geeft gevoelens van hopeloosheid. Hoewel er nog veel onduidelijkheid is omtrent de oorzaak en de pathofysiologie blijkt uit een review dat een cognitief-gedragsmatige aanpak in…
Lees meerNieuwe multidisciplinaire richtlijn Carpaal Tunnel Syndroom
Carpaal tunnel syndroom (CTS) is een syndroom wat veel voorkomt, maar waarvan de precieze oorzaak en de beste behandeling nog niet exact bekend is. Er zijn veel uiteenlopende behandelingen, zowel conservatief als invasief. Er zijn al veel onderzoeken en reviews over geschreven, met de nadruk met name op korte en middellange termijn. Kortom; er is…
Lees meerDry needling gematigd effectief bij plantaire hielpijn
Plantaire hielpijn komt vooral voor bij mensen vanaf middelbare leeftijd en is verantwoordelijk voor ongeveer 8% van de hardloop-gerelateerde klachten. De precieze etiologie is nog onbekend, maar een van de theorieën is dat het aanwezig zijn van een myofasciaal trigger point een belangrijke rol speelt. Dry needling is een behandelvorm die steeds meer toegepast wordt.…
Lees meerWerken als de coachende fysiotherapeut
Het uitvoeren van voldoende fysieke activiteiten is cruciaal bij reumatoïde artritis. Een goed streven voor gezondheid bevorderende fysieke activiteiten bij reuma is: twee keer per week spierversterkende oefeningen en 5 keer per week 30 minuten gematigd intense fysieke activiteiten (of 3x per week 20 minuten intensieve fysieke activiteiten). Om deze patiënten richting gedragsverandering te begeleiden…
Lees meerHardlopen bevordert mindfulness
Movement-based mind-body practices zoals yoga, Pilates of tai chi worden ook mindful excercises genoemd. Ze worden gekarakteriseerd door lage tot gematigde trainingsintensiteit die uitgevoerd worden met sterke- en niet-beoordelende aandacht op de ademhaling en/of het proprioceptief gewaarzijn van de spieren en de bewegingen (La Forge 2005, Larkey, e.a. 2009). De vraag is of bijvoorbeeld duursporten…
Lees meerSomatoforme patiënt is opgegroeid in een cultuur van emotionele vermijding
Er is bewijs dat stress een rol speelt bij aandoeningen zoals somatoforme stoornissen of bijvoorbeeld fibromyalgie. Het exacte mechanisme tussen de (ervaren) stress en de ontwikkeling van deze aandoeningen is echter nog niet bekend. Een breed palet van psychologische factoren is echter geassocieerd met de ontwikkeling van somatoforme stoornissen en/of fibromyalgie, zoals: traumatische ervaringen, dysfunctioneel…
Lees meerLunch wandelingen worden bevorderd door autonomie ondersteunende begeleidingsstijl
Fysiek actief zijn in nodig om een breed scala van chronische aandoeningen te voorkomen. De self-determination theory (SDT) van Deci & Ryan (2000) is een macro theorie van motivatie die ook toepasbaar is binnen het domein van fysieke activiteiten. Een sub-theorie daarbinnen is de Basic Needs Theory (BNT). Deze stelt dat mensen drie basis psychologische…
Lees meerKan de mindful fysiotherapeut de medische consumptie van grootverbruikers reduceren?
Een relatief kleine groep mensen verbruikt het grootse deel van de gezondheidszorg bronnen. De helft van deze ‘groot verbruikers’ in de eerste lijn is gestrest, en een aanzienlijk deel heeft een depressie, of dysthyme stoornis, een gegeneraliseerde angststoornis of een somatisatie stoornis. Er is weinig bewijs dat gangbare interventies deze overmatige medische consumptie kan verlagen.…
Lees meerMinder beperkingen van knie artrose vanaf 6000 stappen per dag
Gezien de invalidering van osteoarthritis in de knie is er een grote behoefte aan interventies om achteruitgang tegen te gaan. Voor mensen met deze klachten is fysieke beweging bewezen effectief. Naast de gestructureerde activiteiten, zoals bijvoorbeeld krachttraining en aerobe oefeningen, is er ook veel ongestructureerde activiteit, zoals het dagelijkse wandelen en fietsen wat mensen al…
Lees meerShort Foot Exercise lijkt balans te vergroten bij overpronatie van de voet
Balans wordt in grote mate beïnvloed door het functioneren van de onderste extremiteit. Een kleine dynamische verandering in de voet kan gevolgen hebben voor de balans van het hele lichaam. Te veel pro- of supinatie in de voet kan de proprioceptie negatief beïnvloeden door inadequate bewegingen in de gewrichten, aanpassingen in de spierfunctie etc. Met…
Lees meerStabiliteitsoefeningen bij lage rugpijn effectiever dan McKenzie?
Een van de belangrijke oorzaken van chronische lage rugpijn lijkt een gebrek aan rompstabiliteit te zijn. Stabilisatie-oefeningen zijn dus een vaak gebruikte behandelmethode. Ook de McKenzie methode kan een manier zijn om rugklachten te verminderen. Dit verband is al aangetoond in onderzoek, maar van beide soorten oefentherapie is niet duidelijk wat de invloed ervan is…
Lees meer