Archief voor mei 2014
Nog steeds geen bewijs voor het bestaan van symptoomsubstitutie
In de jaren 50-60 was symptoomsubstitutie nog een belangrijk thema binnen psychodynamische- en gedragsmatige benaderingen. Neurotische symptomen, bijvoorbeeld in de vorm van lichamelijke klachten, zouden volgens deze theorie ontstaan uit een conflict tussen (a) onbewuste verboden impulsen die onder drukt moeten worden en (b) het ego. Als je alleen de symptomen behandeld en niet het…
Lees meerPatiënten met een somatofome pijnstoornis verwerken de emotionele dimensie van pijn sterker
Een somatoforme pijnstoornis (DSM IV) heeft een life-time prevalentie van 12,2%. De stoornis wordt regelmatig in verband gebracht met emotionele disregulatie. De auteurs van dit artikel veronderstellen dat patiënten met een somatoforme pijnstoornis een verhoogde activiteit hebben in hersenstructuren die betrokken zijn bij de emotionele dimensie van de pijnervaring. Dit wilde de auteur met een…
Lees meerDistractie test van de SIPS effectief bij het vaststellen van klachten aan het SI-gewricht
Problemen aan het sacro-iliacaal gewricht zijn een onderschatte oorzaak van rugpijn. Sommige onderzoeken suggereren van 13-30% van de rugklachten wordt veroorzaakt door het SI-gewricht. Er zijn veel provocatie testen voor dit gewricht beschreven, maar de diagnostische validiteit laat te wensen over. De gouden standaard voor de diagnose is het inbrengen van lokaal anesthesie; als de…
Lees meerNeurocognitieve oefeningen effectief bij schouder impingement syndroom
Verschillende therapeutische behandelingen en technieken laten goede resultaten zien bij schouder impingement syndroom. Neurocognitieve therapeutische oefeningen (NCTE) zijn echter nog niet beschreven bij het impingement syndroom en laten wel goede resultaten zien na een operatie aan de voorste kruisband. NCTE is gericht op het verbeteren van de hogere corticale functies met als resultaat het verbeteren…
Lees meerCombinatie van medicatie, hands-on fysiotherapie en oefenen na whiplash beter dan medicatie en zachte halskraag
Behandeling van whiplash letsel met NSAID’s en zachte halskraag is vaak nog een standaard behandelvorm. Het idee erachter is dat er een distorsie is in de facetgewrichten, en gewrichtsdistorsies vragen nu eenmaal enige immobilisatie. Helaas tonen studies aan dat 30-66% van de whiplash patiënt na 6 maanden nog steeds klachten hebben, dus waarschijnlijk is een…
Lees meer